[摘要] 家庭规模不断缩小使得养老功能迅速减弱，绝大多数老人依赖的家庭养老模式面临挑战，但也为“以老养老”模式提供了发展的空间。
1对夫妻，4位父母，1个孩子，独生子女政策带来的“421家庭结构”使得传统的家庭养老越来越难以实现。同时，由于劳动力供应减少，养老服务从业人员不足，有钱买不到养老服务有可能成为未来养老面临的窘境。
面对这种境况，通过二次开发老年人力资源，强化养老过程中老年人的主体意识和互助意识，广西防城港市推进的“以老养老”商业模式试点将可能为中国应对老龄化提供新的思路。
6月20日，在防城港市举行的“人口老龄化与养老服务业发展”学术研讨会探讨了中国面对的养老挑战。根据国家统计局数据，2014年末，60周岁及以上的人口为21242万人，占总人口的15.5%，我国已经处于深度老龄化程度。与此同时，老龄化程度仍在迅速加深，到2050年，60周岁以上的老年人占总人口比例将高达31%。
与此形成鲜明对比的是，中国的家庭规模在持续减小，家庭户平均人数从上世纪50年代的5.3人逐步下降到1990年的3.96、2010年的3.1、2012年的3.02人。
家庭规模不断缩小使得养老功能迅速减弱，绝大多数老人依赖的家庭养老模式面临挑战，但也为“以老养老”模式提供了发展的空间。
“以老养老”模式基于细分老年群体，一方面通过对60岁至70岁低龄老年群体的人力资源进行二次开发，提高老年人自我保健和身心自理能力;另一方面通过建立老年自治社区，健康老人服务有病老人，低龄老人服务高龄老人，形成按健康程度和年龄阶段分类的服务梯次，在老龄人口内部化解劳动服务需求，全面提升养老生活品质。
在山西省社会科学院人口研究中心主任谭克俭看来，中国的养老模式正在处于剧烈的变革中，养老从维持基本生存向追求生活品质转变，出现养老服务专业化、养老形式多元化、老年人主体化等新变化。巨大的养老需求需要大规模的养老产业支持，需要发展养老服务产业集群、集团联盟，打造一批养老知名品牌。而这正是目前中国养老服务业欠缺的。
复旦大学人口与发展政策研究中心主任彭希哲表示，各方各界应该转变对老年人以及养老的传统观念。老年人不是被动接受赡养的弱势群体，他们在身体素质、技能与消费能力上存在巨大差异。比如低龄老人的广场舞热、中国大妈的海外购物热，就反映了老年人在精神与物质上的需求，应根据个体差异为老年群体提供不同的养老服务。
考虑到生育政策造成的人口结构巨变等原因，中国人养老的真正挑战并不在于财力的不足，而是在于缺乏一个可持续的、易复制的养老商业模式。中国社会科学院人口与劳动经济研究所所长张车伟认为，“以老养老”模式的尝试将可以有效化解中国的养老困境，让养老不再成为难题。
作为防城港市“以老养老”模式的核心工程，正在筹建中的银族工程学院将于2015年12月建成，通过开展短期养生旅游、终生教育培训等服务实现老龄人群集聚，重塑过去消极、被动的养老观念，全面提升老年人生活品质。此外，“以老养老”试点还包括银族养生园区和银族互助社区配套工程，为老人提供医疗、健身、休闲等服务。这一模式如果能够取得成功，有望在更广范围进行复制推广。
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